科消毒包裝紙 消毒供應中心無菌包有效期是多久

消毒紙巾使用方法

美國進口消毒濕紙巾除具有一般濕紙巾潔膚、護膚功能外，可廣泛應用于公共場所對手部的清潔消毒，以有效防止有害細菌對人體的侵害。

1、快速消毒：含苯扎氯銨消毒劑，能夠?qū)ζつw、黏膜快速消毒，起到真正意義上的消毒作用。

2、使用方便：復合紙基獨立包裝，紙基內(nèi)側(cè)鍍塑、鋁、塑三層薄膜。手感好、抗光輻射、長期保濕不變質(zhì)、使用方便等多種優(yōu)點。

3、價格優(yōu)勢：價格與同類產(chǎn)品相比極具競爭力。

特別適用人群：

中小學生就餐前后防止病從口入的必備品

醫(yī)院工作人員及探視病人時的手部消毒，可殺滅大腸菌、致病菌和霉菌等多種病菌

銀行、超市等工作人員的手部消毒。

適合于人際交往及外出旅游時的手的消毒

成份：每張紙巾的苯扎氯銨含量為：1：250

但市場大部分濕紙巾,只對紙巾本身消毒,對手部等消毒作用不太明顯.擦臉也無大礙(但記住,不要用不合格的劣質(zhì)產(chǎn)品)

消毒供應室常規(guī)簡介

目錄 1拼音 2位置與布局 3各區(qū)的性質(zhì)及任務 3.1污染區(qū) 3.2一般工作區(qū) 3.3清潔區(qū) 3.4無菌區(qū) 4供應辦法 5供應范圍 6消毒供應室(科)工作制度 7監(jiān)測項目這是一個重定向條目，共享了消毒供應室一般常規(guī)的內(nèi)容。為方便閱讀，下文中的消毒供應室一般常規(guī)已經(jīng)自動替換為消毒供應室常規(guī)，可點此恢復原貌，或使用備注方式展現(xiàn) 1拼音

xiāo dú gòng yìng shì cháng guī

2位置與布局

1．消毒供應室(科)位置應接近病房，以利于下收下送，方便臨床。有條件的醫(yī)院在新建時可考慮設置專用下送、回收物品的通道或傳送帶。

2．周圍環(huán)境清潔，無污染源，盡可能將室外地面磚化或綠化，形成一個相對獨立區(qū)域。

3．地勢適宜在地面4m以上，采光良好，空氣流通，避免有害氣體和各種粉塵飄落。

4．建筑規(guī)模應與臨床科室相適應，有條件的醫(yī)院建筑面積可按每1病床占0.50.7m2計算。應有供冷、熱水及蒸餾水或純水的管道系統(tǒng)。等級醫(yī)院的供應室(科)工作區(qū)與生活區(qū)應嚴格分開。

5．室內(nèi)建筑符合衛(wèi)生學要求，選擇易洗刷消毒、耐腐蝕、接縫少的材料，四壁光滑，無脫落顆粒。地漏應有防污及防鼠裝置。門窗應選用封閉性能好的材料。

6．房間布局合理，嚴格劃分污染區(qū)、一般工作區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)?；厥?、清洗、包裝、滅菌、貯藏、發(fā)放采取強制性通過路線，不準逆行。有條件的醫(yī)院，可采用雙扉式清洗消毒機、全自動超聲清洗機和雙扉式壓力蒸氣滅菌器作為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)間的隔離屏。各區(qū)域分別由專人負責，做到四分開：工作間與生活間分開；回收污物與安放凈物分開；初洗與精洗分開；未滅菌與滅菌分開。

3各區(qū)的性質(zhì)及任務 3.1污染區(qū)

固定專人、專車將用過的污染物品回收并進行分類，預處理和清洗。該區(qū)范圍不宜過大，一般設污物回收室、一次性物品處理室、洗滌室(內(nèi)分初洗區(qū)和精洗區(qū))。污染區(qū)房間的設計要求能形成負壓。

(1)回收的物品在固定專用的房間里拆包、分類，并選用適宜、有效的方法浸泡消毒，然后送入洗滌室。

(2)一次性物品回收時必須登記注冊，輸液器、注射器經(jīng)統(tǒng)一毀形或滅菌、無害化處理后，才能轉(zhuǎn)給當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的回收站，并應雙方登記、簽名，以示負責。其他的一次性物品使用后應予以焚毀(注意環(huán)境保護，避免造成再次污染)。

(3)洗滌過程由初(粗)洗和精洗組成。對注射器、輸液器的洗滌必須采用四個步驟：去污、去熱原、去洗滌劑和精洗。

(4)初洗是用適當?shù)南礈靹?，通過機械或手工操作，將粘附在物品上的污垢洗刷掉，再用常水將殘留的洗滌劑沖干凈。去污不徹底會直接影響滅菌效果，去除殘血污跡是保證滅菌質(zhì)量的必要措施。

(5)注射器、輸液器在初洗后必須進行除熱原處理，因熱原在滅菌過程中除不掉，須在洗滌中滅活。國家衛(wèi)生部在(1993)第59號文件通知中，推廣使用“三效熱原滅活劑”消除熱原的方法，該法簡單安全，能有效去除熱原(具體操作可按生產(chǎn)廠家產(chǎn)品說明執(zhí)行)。

(6)用滅活劑按程序處理后的器械或用具，用常水沖凈殘留的藥液后即可進入精洗。精洗可用新鮮流動、不含熱原的蒸餾水或純水，洗滌的4個步驟：去污、去熱原、去洗滌劑和精洗，不得任意更改和簡化。

(7)回收車必須專用，每次用后應清洗、消毒。不得進入其他區(qū)域或作其他用途。

3.2一般工作區(qū)

該區(qū)主要有易對洗滌程序造成污染的敷料室、手套處理室、辦公室、庫房，以及生活區(qū)的更衣室、值班室、學習室、衛(wèi)生間等。

3.3清潔區(qū)

又稱準備滅菌區(qū)。該區(qū)的工作是將已去除污染的物品進行檢查、配備、妥善包裝并滅菌。凡進入清潔區(qū)的物品，必須是已經(jīng)過合格去污過程的干燥物品。清潔區(qū)內(nèi)設置一次性無菌醫(yī)療物品存放庫房、器械室、組裝室、微機室、下送車存放室、消毒滅菌室。清潔區(qū)的溫度應保持在1820℃，有足夠的照明亮度(>25W/m2)。該區(qū)空氣應呈正氣壓區(qū)。

(1)包裝材料：清潔區(qū)所用的包裝材料或容器，要求清潔、干燥，有利于滅菌過程中排出空氣和蒸汽的穿透，并能防止滅菌后的再污染。通常使用雙層平紋細布做的包布、治療巾等，每次用后必須經(jīng)清洗去污才能再用。如使用容器包裝，應選擇既可阻擋微生物，又便于蒸汽穿透，有篩孔、可關閉的容器。市場上出售的飯盒類容器，無論加蓋與否，均不能用作滅菌物品的包裝。

醫(yī)用材質(zhì)的更新是消毒供應工作的新發(fā)展，包裝材料的選擇是防止微粒污染的重要環(huán)節(jié)。目前有用聚脂—聚丙烯層壓透明薄膜與特制紙張熱合處理而制成的包裝袋，所需滅菌器材可預先放入袋內(nèi)，用熱合機封閉，然后進行滅菌。還有一種紙孔隙小、韌性強、滅菌時蒸汽可穿透，滅菌后細菌阻留率高的壓力蒸汽醫(yī)用包裝紙，各醫(yī)院可根據(jù)具體條件選用。

(2)包裝方法：準備滅菌的盤盆器皿之間應用毛巾或布隔開，以使蒸汽流通。各類器械包、敷料包不宜過大，一般不超過30cm×30cm×25cm，重量不超過5kg。包裝好的物品，外型應整齊、清潔、平整，四角對稱，外露一角在包的正中。包布松緊適度，化學指示膠帶封口，并注明滅菌有效期及操作者代號。精洗后的物品應盡快送入滅菌室滅菌(12h內(nèi))，不得長時間放置，以防止污染及熱原產(chǎn)生。

(3)組裝要求：組裝間環(huán)境應有較高的潔凈度，有條件的醫(yī)院最好裝空氣凈化器。室內(nèi)相對濕度宜維持35％～50％，有良好的照明條件，以利于操作。操作臺的適宜部位應設置光源及放大鏡，以便于檢查注射針頭和手術縫針的質(zhì)量。操作工作臺及地面要經(jīng)常保持清潔，每日用有效消毒液擦拭1～2次?？諝膺^濾網(wǎng)定期清洗，嚴格限制入室人員。

3.4無菌區(qū)

該區(qū)是一單獨的隔離區(qū)，室內(nèi)空氣應保持正壓，溫度應保持在18～22℃，相對濕度≤50％，有足夠的照明設備(>25W/m2)。進入無菌區(qū)人員應衣著整潔、洗手、換鞋。

(1)經(jīng)滅菌處理的物品包裝應完整，包布干燥，含水量不超過3％(手感干燥，如潮濕則不能作為無菌物品使用)，化學指示劑變色均勻，符合要求標準。

(2)滅菌物品掉落地上或放置在不潔凈之處，即應視為受到污染，不能作為無菌物品使用。

(3)無菌物品存放間要求有較高的潔凈度，應安裝空氣凈化裝置。進出無菌區(qū)僅限于負責運送和發(fā)放無菌物品的人員，非無菌物品一律不得進入。

(4)外購的一次性無菌物品，必須先去掉外包裝，經(jīng)熱原檢測、無菌試驗合格后，才能進入無菌物品存放間。

(5)已滅菌的無菌包，都應注明有效期，為7～14d，夏季炎熱潮濕地區(qū)有效期可適當縮短。過期物品則應重新包裝和滅菌后才可使用。無菌包一經(jīng)拆開，雖未使用，亦應重新包裝滅菌。

(6)滅菌物品應擺放在距地面20cm，距天花板50cm，距墻壁超過5cm的無菌存放柜或四平架上。按滅菌先后順序分類放置，先發(fā)近期，后發(fā)遠期。

(7)放置無菌物品的柜架應定期擦拭消毒，地面每日用消毒后的濕拖布擦洗。室內(nèi)空氣應按規(guī)定進行消毒，紫外線燈安裝與使用應參照物理消毒與滅菌方法。天花板、空調(diào)通風口、濾風網(wǎng)等必須經(jīng)常清洗。

(8)無菌物品的發(fā)放，原則上應下送。下送車應使用全封閉式推車，與污染物品回收車嚴格分開。采用專人、專車、專門路線。下送人員不可接觸污染物品，下送車每日應進行有效的消毒，分發(fā)余下的物品，不可再進入無菌物品存放間，需重新滅菌。

(9)科室人員直接到消毒供應室換取物品時，運送污染物品的托盤、容器以及工作人員的手一定要經(jīng)過適當處理后才能領取無菌物品。有條件的醫(yī)院，可在無菌物品存放處設隔離式的發(fā)放窗，各科室有固定的窗口。發(fā)放窗為雙門，并安裝有紫外線消毒燈。內(nèi)門窗放入科室所需的無菌物品，外門窗取出無菌物品。兩窗不能同時開放，即一面窗打開，另一面窗則自動關閉。

(10)無菌物品存放室的室內(nèi)相對濕度控制在≤50％，南方較潮濕的地區(qū)，可采用除濕機除濕。

4供應辦法

1．集中式的供應集中式就是將醫(yī)院所有需要消毒、滅菌的物品回收至消毒供應室來處理。使消毒、清洗、打包、滅菌、儲存、檢測和發(fā)放均由有經(jīng)驗的專業(yè)人員來完成，形成規(guī)范的、有效的消毒滅菌循環(huán)系統(tǒng)，以減少醫(yī)源性的污染，便于醫(yī)院感染的管理和質(zhì)量控制。

2．固定供應消毒供應室根據(jù)各科需要，發(fā)給一定基數(shù)的物品(如輸液器、注射器、治療包、換藥碗、治療巾等)，并根據(jù)固定基數(shù)，每日將無菌物品下送到科室。科室對消毒供應室供應的物品由專人負責保管，以防止過期或丟失。消毒供應室護士長有權定期下科清點、抽查基數(shù)情況。

3．臨時供應科室需要特殊物品應事先聯(lián)系，以便準備。借用消毒供應室的物品應詳細填寫借物條，急救物品24h內(nèi)歸還，一般物品3d內(nèi)歸還。

4．科室自行準備、需要消毒供應室滅菌的物品，應按要求妥善包裝，寫明物品類型、科室名稱，在規(guī)定時間內(nèi)送至消毒供應室，由消毒員登記、檢查包裝是否符合要求，合格方能送入滅菌室，滅菌后及時取回。

5供應范圍

消毒供應室為醫(yī)院臨床及醫(yī)技科室提供診斷、治療、教學、科研等用的消毒滅菌物品，具體分類：

一類：用于治療、檢查，靜脈、肌肉注射的物品，如輸液器、各種規(guī)格的注射器、各類針頭、三通管、連接管及各類靜脈導管。

二類：各種治療包及各種導管，如氣管導管、胃管、引流管、導尿管、肛管、手套及各種治療包等。

三類：各類敷料，如治療巾、包布、紗布、棉球、棉簽、紗球等。

消毒供應室負責全院各科所需的各類物品器械滅菌消毒。醫(yī)院檢驗科、動物實驗室的各類用物應自行消毒滅菌。為了保證安全，各類水劑的滅菌應使用專門的滅菌器，不宜與消毒供應室的其他物品一起滅菌。

6消毒供應室(科)工作制度

1．本室工作人員應熟悉有關消毒及滅菌操作技術，衣帽著裝整齊。污染區(qū)工作人員應穿隔離衣，離室時脫去。進入無菌區(qū)要洗手和更鞋后才可入內(nèi)。

2．根據(jù)各室工作性質(zhì)、任務，合理配備人員，并做到保質(zhì)定量，責任到人。定期進行健康體檢，凡患有傳染病及精神病的人員不得從事供應室工作。

3．堅持面向臨床下送下收，認真履行物品收發(fā)手續(xù)，對供應單位總帳和各科分帳定期查對，及時輸入微機存檔，做到帳物相符，有完善的月報制度。

4．消毒供應室每日按時下科交換物品，各病房應先將交換的物品按品名、數(shù)目及規(guī)格準備好，并做到初步處理，即用過的各類物品要用有效消毒液消毒后才能交換，所用物品不能有藥液、血跡、膠布等附著，以防造成污染。

5．特殊污染的物品，在交換時應存放在清潔的紙袋內(nèi)，并做“污染”標記再運輸，經(jīng)有效消毒劑或壓力蒸氣滅菌處理后，方可與其他物品一起清洗、包裝、滅菌。

6．交換物品者當面點收、簽名，以免發(fā)生差錯。未用的各類器械包，在過期當日上午到消毒供應室交換。

7．供給科室的治療巾、紗布、手套只限治療用，不得挪作他用，以保持治療巾、手套的清潔。

8．常規(guī)備有急救器材，并保持一定的機動數(shù)，以保證隨時供應。

9．確保安全工作，堅持各項檢查制度。每日各組有專人負責檢查門窗、水、電、氣，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

10．保持室內(nèi)清潔、整齊、無塵、小掃除2次/d，大掃除1次/周，各工作間空氣消毒1～2次/d，無菌室空氣消毒2次/d。

7監(jiān)測項目

1．常水要求無味、無色、清亮、透明，不揮發(fā)物不得超過0.5％，電導測試在500kΩm以上，時間每月1次。

2．蒸餾水要求無味、無色、透明，無氯化物、硫酸鹽、鈣鹽、氨、易氧化物、重金屬、二氧化碳，無熱原反應，pH在5.0～7.0之間，時間為每周1次。

3．壓力蒸汽滅菌效果參見物理消毒與滅菌方法。

4．環(huán)氧乙烷滅菌監(jiān)測

(1)工藝監(jiān)測：根據(jù)操作規(guī)程和滅菌的各種必要條件，檢查所用環(huán)氧乙烷的濃度、溫度、濕度、持續(xù)時間、滅菌物品的性質(zhì)。以及記錄鍋號、有效期、操作者姓名或代號等。

(2)化學監(jiān)測：每鍋檢測，將化學指示卡放在滅菌物品中央，通過環(huán)氧乙烷與鎂鹽作用生成堿性的氫氧化鎂，使指示卡變色，來推測是否達到滅菌要求。

(3)生物監(jiān)測：指示菌為枯草桿菌黑色變種芽胞(ATCC9372)，每菌片染菌量為5×105～5×106個，在54℃±2℃與相對濕度為60％±10％的條件下，以600±30mg/L環(huán)氧乙烷作試驗，其D值為2.65.8min，存活時間≥7.8min，死亡時間≤58min。檢測時將指示菌片放在待滅菌物品中心，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后，取出指示菌片放于營養(yǎng)肉湯管中培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果若為無菌生長，對照同批菌片(未經(jīng)過滅菌過程)為有菌生長，表明已達滅菌目的。新安裝、維修后的環(huán)氧乙烷滅菌器，在啟用初期，每一滅菌周期應用510個芽胞菌片進行檢測，直到滅菌效果被確立為止。常規(guī)使用時每一滅菌周期采用2個芽胞菌片做檢測。

5．干熱滅菌檢測干熱滅菌重要的是做好工藝檢測，即滅菌溫度和所需時間是否達到要求標準。也可用處理后物品做無菌試驗，來證實干熱滅菌的可靠性。

化學檢測：用干熱滅菌化學指示卡，指示膠帶，使用方法同壓力蒸汽滅菌。

生物檢測：用枯草桿菌黑色變種芽胞作生物指示菌，來測定干熱滅菌柜的滅菌效果。

6．熱原檢測每批滅菌后輸液器、靜脈用注射器，抽樣2％，一次性輸液器抽樣0.5％，行熱原檢測。常用鱟試驗法，結(jié)果不得出現(xiàn)陽性。

7．微粒檢測應在凈化條件下進行。主要針對靜脈用物。應使用專用的微粒計數(shù)器，每1ml受檢液中含10μm以上的微粒不得超過20粒，含25μm以上的微粒不得超過2粒。

8．紫外線表面消毒效果

(1)指示菌：大腸桿菌(8099或ATCC25922)，枯草桿菌黑色變種芽胞(ATCC9372)。

(2)物理學指標：在電壓220V時，普通30W直管型紫外線燈，在室溫2025℃的使用情況下，253.7nm紫外線輻射強度(垂直1m處)應≥70/μW/cm2。電壓220V時，高強度紫外線燈，在室溫為20～25℃的使用情況下，253.7nm紫外線輻射強度(垂直1m處)應≥200μW/cm2。

(3)物理學檢測：燈管的紫外線強度(μW/cm2)用中心波長為253.7nm的紫外線強度測定儀(標定有效期內(nèi))，在燈管垂直位置1m處測定。

(4)生物學監(jiān)測：采用載體定量消毒試驗。

9．空氣、物體表面及工作人員手的監(jiān)測為保證消毒供應室環(huán)境質(zhì)量，應定期(至少每月1次)對空氣、物體表面及工作人員手進行監(jiān)測，具體標準為：①無菌區(qū)空氣細菌數(shù)≤200cfu/m3；②清潔區(qū)空氣細菌數(shù)≤500cfu/m3；③物體表面細菌數(shù)≤5cfu/m2；④工作人員手的細菌數(shù)≤5cfu/m2；⑤滅菌后的物品及一次性無菌醫(yī)療物品，不得檢出任何微生物。

10．使用中消毒劑監(jiān)測

(1)采樣時間：采取更換前使用中的消毒劑。

(2)采樣方法：在無菌條件下，用無菌吸管吸取1ml被檢樣液，加入9ml稀釋液中混勻。

消毒供應中心無菌包有效期是多久

紙袋有效期為1個月，棉包裝無菌產(chǎn)品有效期為7至14天，醫(yī)用皺紋紙和無紡布包裝有效期為3個月，紙塑包裝和硬質(zhì)容器有效6個月。無菌包裝材料一般有金屬罐、玻璃瓶、塑料容器、復合罐、紙基復合材料、多層復合軟包裝等幾種。

擴展資料：

無菌物品管理：

1、加強對注射器、針頭等物品洗滌質(zhì)量的監(jiān)控，按常規(guī)含糖耐量測定和熱源測定及細菌監(jiān)測，每月一次。澄明度、PH值每周測定二次。

2、各種消毒標記明確、完整、必須有名稱、有效日期、責任人、核對者。標記不清、記錄不全，均不得發(fā)放。每包應粘貼膠帶和132℃壓力蒸氣滅菌指示管，測定滅菌效果，未達到要求者，重新滅菌。

3、加強對消毒工作的管理，消毒員應嚴格執(zhí)行高壓滅菌操作程序，保證消毒效果，及時檢查并記錄滅菌的溫度、壓力、時間、指示劑顯示結(jié)果，并按規(guī)定保留7天，每晨每臺預真空壓力鍋滅菌前進行一次13-0試驗。供應室應有質(zhì)量監(jiān)測員，隨時督促檢查。

4、保證高壓鍋滅菌結(jié)果，每季度一次用嗜熱嗜酸脂肪桿菌作為指示菌，以測定熱力滅菌的效果。

5、經(jīng)高壓滅菌后，無菌物品在傳遞過程中應保持清潔、干燥、無污染，消毒室車子（分為滅菌物品車、清潔物品車）每天用消毒液擦拭，并有標志。

無菌室管理：

1、無菌室通風干燥，應向外排風。

2、室內(nèi)、柜內(nèi)清潔、無雜物、無積塵，清潔工具（拖把、抹布等）專用，有標志，應每月用消毒液濕擦抹二次。

3、專職人員相對固定，入室前要洗手、戴口罩、換鞋，嚴格無菌操作規(guī)程，其他人員不得入內(nèi)。

4、接收無菌物品時應檢查標記是否完整，包布是否清潔干燥，針筒盒的孔有無關閉，監(jiān)測每包3M膠帶是否達到滅菌效果。物品應按順序放置。每月檢查，不得有過期物品。有效期通常為7天，霉季為5天，過期或有污染可疑者應重新消毒滅菌。

5、無菌室消毒合格，空氣培養(yǎng)細菌菌數(shù)低于4cfu/(φ90mm平皿。5min)。

6、無菌室及各包裝間紫外線燈管每天用95%酒精擦拭燈管，并記錄照射時間，每60天（2個月）用紫外線強度卡自測強度一次，低于70μw/cm2時報告醫(yī)院感染科，得測后確實低于70μw/cm2時，更換燈管。

一次性用品：

1、由供應室統(tǒng)一向設備庫房領取一定數(shù)量的一次性醫(yī)療用品，在進貨的同時，認真檢查產(chǎn)品的三證是否齊全，同時，檢查批號、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家、消毒日期、外包裝消毒標記等各項指標，均合格后方可領用。

2、對每一批號的一次性輸液用品均應抽樣檢查熱源反應、細菌培養(yǎng)，各項指標合格后，方可發(fā)放給各臨床科室。供病人使用。

3、隨時征求各使用科室的意見，如發(fā)現(xiàn)有輸液器漏水、漏氣等現(xiàn)象，及時與設備科聯(lián)系，或作退貨處理。

4、各種輸液用品由供應室統(tǒng)一以一對一調(diào)換的方式給各臨床科室，及時回收用過的一次性用品。

5、回收后的一次性用品統(tǒng)一浸泡在1：100的施康等消毒液中，半小時后撈出瀝干，固定放置，并毀形。

6、每月由衛(wèi)生廳（局）指定的回收單位統(tǒng)一回收一次性用品。

參考資料：百度百科-消毒供應中心

參考資料：百度百科-無菌包裝